Image courtesy: Canva
Personal Finance

ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഉണ്ടെങ്കിലും ചികിത്സയ്ക്ക് കൈയിൽ നിന്ന് പണം പോകുന്നുണ്ടോ? ഈ തെറ്റുകൾ ഒഴിവാക്കൂ

കോസ്മെറ്റിക് സർജറികൾ, ചില ദന്തചികിത്സകൾ തുടങ്ങിയവ പലപ്പോഴും പോളിസിക്ക് പുറത്തായിരിക്കും

Dhanam News Desk

മെഡിക്കൽ എമർജൻസികളിൽ ഇൻഷുറൻസ് ഉണ്ടെങ്കിലും കൈയിൽ നിന്ന് പണം പോകുന്നത് സാധാരണമാണ്, കാരണം പോളിസി നിബന്ധനകൾ പലരും അവഗണിക്കുന്നു. വെയ്റ്റിംഗ് പിരീഡ്, റൂം വാടക പരിധി, കോ-പേയ്‌മെന്റ്, ഒഴിവാക്കലുകൾ എന്നിവ വ്യക്തമായി മനസിലാക്കണം. നെറ്റ്‌വർക്ക് ആശുപത്രി ഉപയോഗിക്കാതിരിക്കുക, രേഖകൾ വൈകി സമർപ്പിക്കൽ തുടങ്ങിയ പിഴവുകൾ ക്ലെയിം സെറ്റിൽമെന്റ് വൈകിപ്പിക്കുകയും ചെലവ് വർധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

മെഡിക്കൽ എമർജൻസികൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ വലിയ സാമ്പത്തിക ബാധ്യതകളിൽ നിന്ന് രക്ഷനേടാനാണ് മിക്കവരും ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് എടുക്കുന്നത്. എന്നാൽ ഇൻഷുറൻസ് ഉണ്ടെന്നത് കൊണ്ട് മാത്രം ആശുപത്രി ബില്ലുകൾ പൂർണമായും കമ്പനി നൽകുമെന്ന് കരുതരുത്. പോളിസിയിലെ നിബന്ധനകളെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവില്ലായ്മ പലപ്പോഴും വലിയ തുക സ്വന്തം കൈയിൽ നിന്ന് നൽകേണ്ട സാഹചര്യമുണ്ടാക്കുന്നു.

ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ:

വെയ്റ്റിംഗ് പിരീഡ് (Waiting Period): പല രോഗങ്ങൾക്കും മുൻപേയുള്ള ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്കും (Pre-existing conditions) നിശ്ചിത കാലയളവിന് ശേഷം മാത്രമേ ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷ ലഭിക്കൂ. ഇത് ശ്രദ്ധിക്കാതെ ക്ലെയിം ചെയ്താൽ അത് നിരസിക്കപ്പെട്ടേക്കാം.

റൂം വാടക പരിധി (Room Rent Limits): ചില പോളിസികളിൽ മുറി വാടകയ്ക്ക് പരിധിയുണ്ട്. ഈ പരിധിയിൽ കൂടുതൽ വാടകയുള്ള മുറി തിരഞ്ഞെടുത്താൽ, ആ അധിക തുക മാത്രമല്ല, മറ്റ് ആശുപത്രി ചെലവുകളിലും ആനുപാതികമായ കുറവ് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി വരുത്തിയേക്കാം.

കോ-പേയ്‌മെന്റ് (Co-payment): ബില്ലിന്റെ നിശ്ചിത ശതമാനം (ഉദാഹരണത്തിന് 10%) പോളിസി ഉടമ നൽകണമെന്ന നിബന്ധനയാണിത്. ഇത്തരം പോളിസികൾക്ക് പ്രീമിയം കുറവാണെങ്കിലും ആശുപത്രിയിൽ അഡ്മിറ്റ് ആകുമ്പോൾ കയ്യിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ പണം നൽകേണ്ടി വരും.

ഒഴിവാക്കലുകൾ (Exclusions): കോസ്മെറ്റിക് സർജറികൾ, ചില ദന്തചികിത്സകൾ തുടങ്ങിയവ പലപ്പോഴും പോളിസിക്ക് പുറത്തായിരിക്കും. ഏതൊക്കെ ചികിത്സകൾ പരിരക്ഷയിൽ പെടുമെന്ന് മുൻകൂട്ടി മനസിലാക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

നെറ്റ്‌വർക്ക് ആശുപത്രികളും രേഖകളും: ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുമായി കരാറില്ലാത്ത ആശുപത്രികളിൽ ചികിത്സ തേടിയാൽ പണം ആദ്യം നൽകിയ ശേഷം റീഇംബേഴ്സ്‌മെന്റിന് അപേക്ഷിക്കേണ്ടി വരും. രേഖകൾ സമർപ്പിക്കുന്നതിലോ കമ്പനിയെ വിവരം അറിയിക്കുന്നതിലോ ഉണ്ടാകുന്ന കാലതാമസം ക്ലെയിം സെറ്റിൽമെന്റ് വൈകിപ്പിക്കും.

പ്രതിസന്ധികൾ ഉണ്ടാകുന്നതിന് മുൻപ് തന്നെ പോളിസിയുടെ 'ഫൈൻ പ്രിന്റ്' (Fine print) കൃത്യമായി വായിച്ചു മനസിലാക്കുന്നത് വലിയ സാമ്പത്തിക നഷ്ടങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും.

Read DhanamOnline in English

Subscribe to Dhanam Magazine

SCROLL FOR NEXT